User:Estoril2048/sandbox

Tratamentul parodontozei la pacientul cu diabet

Diabetul este o boala cronica care are ca efect final inflamatia crescuta la nivelul microcapilarelor sangvine. Generata de nivelul crescut al zaharurilor in sange, aceasta inflamatie este prezenta la nivelul intregului organism, dar este mult mai periculoasa la nivelul cavitatii bucale deoarece aici exista o flora microbiana foarte abundenta care nu va putea fi eliminata niciodata. In plus, tinand cont de faptul ca nivelul zaharurilor este mult crescut la pacientul cu diabet, microbii gasesc pungile parodontale ca un mediu propice pentru inmultirea lor. Astfel peste inflamatia generalizata prezenta continuu la nivelul microcapilarelor sangvine se adauga un nivel foarte mare al inflamatiei locale generate de microbii bucali.

La pacientii cu diabet se impun masuri de Preventie a Inflamatiei imediat ce se observa nivelul crescut al Glicemiei. Astfel, stiind ca orice coroana ceramica sau din Zirconiu are o margine care de fapt se transforma in retentie pentru alimente trebuie evitate coroanele dentare, indiferent din ce material sunt realizate. Iar cel mai bun mijloc de a evita retentiile reprezentate de coroanele dentare il reprezinta pastrarea dintilor naturali fara slefuirea lor.

Desi in momentul in care pacientul afla ca are glicemia crescuta este posibil ca deja sa aiba implante dentare inserate, si despre acestea se stie ca sunt un factor strain organismului, generator de inflamatie continua, trebuiesc luate masuri urgente de reducere a inflamatiei osului maxilar. Dovada a inflamatiei generate de metalul implantelor sta stratul de proteoglicani care se interpune intotdeauna intre metal si os (niciodata osul nu adera complet de metal din cauza inflamatiei generate de metal).

Drept urmare, la cei 2 factori inflamatorii existenti la orice pacient diabetic (glicemia crescuta si cantitatea mare de microbi din gura) se adauga un al treilea factor inflamatoriu major reprezentat de materialul implantelor care este oricum strain organismului indiferent de marca implantului. Bineinteles ca nimeni nu va recomanda eliminarea implantelor sau taierea lucrarilor ceramic sau din Zirconiu deja realizate, insa pacientul trebuie informat ca are nevoie de masuri suplimentare pentru a reduce urgent inflamatia cronica. Se vor continua cu strictete regulile de igiena orala si reducere a glicemiei insa s a demonstrat ca acestea nu sunt de ajuns si este nevoie de un tratament de lunga durata, capabil sa reduca inflamatia la nivelul osului si gingiei. In plus, trebuie evitata inserarea de noi implante dentare care reprezinta o inflamatie suplimentara si o retentie mult mai mare pentru alimente decat simplele coroane de Zirconiu sau de ceramica.