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 Rhinosinusitis 

{| class="wikitable" !German Original !English Translation !Edit !Eine Rhinosinusitis ist eine gleichzeitige Entzündung der Nasenschleimhaut („Rhinitis“) und eine Entzündung der Schleimhaut der Nasennebenhöhlen („Sinusitis“). Es werden die akute Rhinosinusitis von der chronischen Rhinosinusitis (CRS) unterschieden.

Hintergrund
Einer Sinusitis geht in der Regel eine Entzündung der Nasenschleimhaut voraus, so dass von einigen Autoren vorgeschlagen wird, den Begriff „Sinusitis“ generell durch „Rhinosinusitis“ zu ersetzen. Dafür spricht auch, dass die Schleimhaut der Nasennebenhöhlen und der Nase eine funktionelle Einheit bildet. Es wird zwischen akuter und chronischer Rhinosinusitis unterschieden. Die akute Rhinosinusitis weist eine Krankheitsdauer von maximal 12 Wochen auf. Das klinische Bild der akuten Rhinosinusitis ist geprägt durch purulente Nasensekretion, nasale Obstruktion und/oder Druckkopfschmerz bzw. Völlegefühl im Gesichtsbereich. Eine akute Rhinosinusitis kann viral oder bakteriell bedingt sein – eine Unterscheidung ist in den ersten Tagen nicht möglich. Ist das Krankheitsbild von einem zweistufigen Verlauf geprägt, so deutet dies auf eine bakteriell bedingte Rhinosinusitis hin. Von einer chronischen Rhinosinusitis spricht man bei einer Krankheitsdauer von mehr als 12 Wochen, bei welcher keine vollständige Genesung eintritt. Die Symptome der chronischen Rhinosinusitis sind im Vergleich zur akuten Rhinosinusitis weniger stark ausgeprägt. Geprägt ist die chronische Rhinosinusitis durch eine behinderte Nasenatmung, Druck- und Schwellungsgefühl im Gesichtsbereich sowie durch eine erhöhte Infektanfälligkeit.

Schwere Komplikationen sind selten, allerdings können orbitale und intrakranielle Entzündungen auftreten.

Therapie
Die Inhalationstherapie entfernt mechanisch Ablagerungen und trägt bei allergischen oder entzündlichen Erkrankungen wie der akuten und chronischen Rhinosinusitis (CRS) zur Linderung von Beschwerden bei – kurz, sie beseitigt die vom Patienten als lästig empfundene Obstruktion, lindert die Irritation der Nasenschleimhaut und hilft der Selbstreinigung. In nordamerikanischen und internationalen Richtlinien zur Behandlung der CRS hat die Inhalationstherapie ihren Niederschlag gefunden (Bachmann et al., 2000). Die akute Rhinosinusitis wird mit verschiedenen Ansätzen therapiert. Zur Auswahl stehen Analgetika gegen die Schmerzen, abschwellende Nasentropfen oder Nasensprays zur lokalen Abschwellung, topisch nasale Steroide, Phytotherapeutika und bei einer bakteriell bedingten Rhinosinusitis wird über Antibiotika therapiert.

Siehe auch

 * Sinubronchiales Syndrom

! Rhinosinusitis is a simultaneous infection of the nasal mucosa (rhinitis) and an infection of the mucosa of the paranasal sinuses (sinusitis). A distinction is made between acute rhinosinusitis and chronic rhinosinusitis.

Background
Because sinusitis generally is preceded by an infection of the nasal mucosa, some authors suggest generally replacing the term “sinusitis” with “rhinosinusitis”. The functional unity of the two mucosa speaks in in favor of this replacement. A distinction is made between acute and chronic rhinosinusitis. Acute sinusitis last a maximum of 12 weeks. The clinical symptoms of an acute rhinosinusitis are purulent nasal secretion, nasal obstruction and/or tension headache or feeling of fullness in the facial area. Acute rhinosinusitis can be caused by a viral or bacterial infection – a distinction is not possible during the first days. If the clinical picture follows a two-stage development, it indicates a bacterial rhinosinusitis. Chronic rhinosinusitis lasts more than 12 weeks with no complete recovery. The symptoms of chronic rhinosinusitis are less prominent/pronounced than of acute rhinosinusitis. Chronic rhinosinusitis is characterized/shaped by an impaired nasal inspiration, feelings of pressure and swelling in the facial area, as well as a higher susceptibility to infection.

Severe complications are rare, although orbital and intracranial inflammations can occur.

Therapy
Inhalation therapy mechanically removes deposits and alleviates/eases/soothes/relieves/mitigates the symptoms/complaints of allergic or inflammatory diseases like acute or chronic rhinosinusitis (CRS). In essence, inhalation therapy eradicates/eliminates/resolves/gets rid of the obstruction found to be bothersome, alleviates/eases/soothes/relieves/mitigates the irritation of the nasal mucosa and supports the self-cleaning mechanisms. Inhalation therapy has also/further/0 manifested itself in North American and international guidelines for treatment of CRS (Bachmann et. al, 2000). Acute Rhinosinusitis is treated with different therapeutic approaches. To choose from are pain killers, decongestant nasal drops or sprays for local detumescence, topical nasal steroids, phytotherapeutics, and antibiotics for a bacterial rhinosinusitis.

Background
Because sinusitis generally is preceded by an infection of the nasal mucosa, some authors suggest generally replacing the term “sinusitis” with “rhinosinusitis”. The functional unity of the two mucosa speaks in in favor of this replacement. A distinction is made between acute and chronic rhinosinusitis. Acute sinusitis last a maximum of 12 weeks. The clinical symptoms of an acute rhinosinusitis are purulent nasal secretion, nasal obstruction and/or tension headache or feeling of fullness in the facial area. Acute rhinosinusitis can be caused by a viral or bacterial infection – a distinction is not possible during the first days. If the clinical picture follows a two-stage development, it indicates a bacterial rhinosinusitis. Chronic rhinosinusitis lasts more than 12 weeks with no complete recovery. The symptoms of chronic rhinosinusitis are less prominent/pronounced than of acute rhinosinusitis. Chronic rhinosinusitis is characterized/shaped by an impaired nasal inspiration, feelings of pressure and swelling in the facial area, as well as a higher susceptibility to infection.

Severe complications are rare, although orbital and intracranial inflammations can occur.

Therapy
Inhalation therapy mechanically removes deposits and relieves the symptoms of allergic or inflammatory diseases like acute or chronic rhinosinusitis (CRS). In essence, inhalation therapy resolves the obstruction found to be bothersome, alleviates the irritation of the nasal mucosa and supports the self-cleaning mechanisms. Inhalation therapy is commonly mentioned in North American and international guidelines for treatment of CRS (Bachmann et. al, 2000). There are different therapeutic approaches for acute rhinosinusitis. Among other things, pain killers, decongestant nose drops or sprays to reduce the local swelling of the mucosa, topical steroids and phytotherapeutics can be used. In case of a bacterial rhinosinusitis antibiotics are a typical therapeutic treatment.